Dr. Eduardo Sucupira - Cirurgia Plástica

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BOTOX® ® – MUITO ALÉM DA ESTÉTICA

O mercado do BOTOX® já movimenta mais de cem milhões de reais por ano no país, o que coloca o Brasil no segundo lugar do ranking internacional de utilização desse produto. Utilizado para atenuar rugas de expressão, a substância causa a paralisação do músculo das regiões da testa, canto dos olhos, ao redor dos lábios, e entre as sobrancelhas e pescoço.
As aplicações de BOTOX® (toxina botulínica tipo A) são ideais para aquelas pessoas que não querem, ou não precisam, passar por uma cirurgia estética para eliminar rugas e linhas de expressão. No entanto, a idéia de que as expressões faciais poderiam sumir depois da aplicação da substância assustou muitas pessoas que estavam em busca de um tratamento. O que ajudou a desmistificar a ação do BOTOX® foram as aplicações personalizadas.

A toxina é aplicada no músculo da face, especificamente na placa motora (nervos do músculo). Ela destrói os brotos que formam a placa, responsável pela contração muscular (rugas). A ação começa em dois dias e completa-se no décimo. Em 60 dias, os brotos começam a nascer, mas não são suficientes para que aconteçam contrações musculares. No rosto, os brotos nervosos costumam se regenerar em seis meses. Portanto, não é a atuação da toxina que acaba e sim os nervos que se regeneram por completo e as rugas de expressão voltam.

Locais da face (nervos musculares) em que a toxina é aplicada
• Corrugador (olhos - ruga da preocupação)
• Frontal (testa)
• Orbicular dos olhos (pés-de-galinha)
• Elevador do lábio (sorriso aberto, em que a gengiva aparece).
• Depressor do ângulo da boca (bigode chinês)
• Mentoniano (queixo contraído)
• Sobrancelha (levantá-la para ficar arqueada)

PROCEDIMENTOS
A aplicação é rápida e usa-se uma agulha bem fina, a de insulina. Meia hora antes, é passada uma pomada anestésica nos pontos. Cada ponto recebe uma gota de 0,1ml. A paciente pode sentir uma leve ardência, mas nada que a incomode.
Durante as primeiras 24 horas, após a aplicação, não se deve massagear o local, nem passar cremes ou fazer atividade física e, durante as três primeiras horas, não é recomendado deitar.
Pessoas com alergia a ovo (devido à albumina), grávidas e com algum problema de infecção não devem se submeter à técnica.

RESULTADOS
O grande receio é de que o resultado fique artificial. Depois de dez dias de aplicação a pessoa pode sentir-se rejuvenescida cerca de cinco anos, desde que a pele não seja flácida. Neste caso, a indicação é fazer uma cirurgia plástica e, só depois, complementar com a toxina botulínica tipo A.
Ainda que os efeitos cosméticos da toxina botulínica tipo A não durem, as pessoas não se importam em repetir o procedimento a cada 4 ou 6 meses para manter uma aparência sem rugas. Afinal, combater os sinais do envelhecimento de uma forma não invasiva é parte da fascinação pelo procedimento, adicionado ao fato que ele não deixa cicatrizes feias e requer pouco tempo de recuperação.

OUTRAS APLICAÇÕES
Mas o uso do BOTOX® , não tem fins unicamente estéticos. Inicialmente utilizado em oftalmologia, o BOTOX® hoje é aplicado para correções e tratamento de várias doenças. Entre as novas indicações estão à utilização do produto para cefaléia e dor miofascial (uma disfunção neuromuscular regional com regiões sensíveis em bandas musculares tensas que produzem dor referida em áreas distantes ou adjacentes). O tratamento com BOTOX® ® é realizado exclusivamente por médicos que aplicam o produto, em pequenas quantidades, diretamente no músculo afetado, proporcionando uma ação relaxante, ou seja, bloqueando a contração muscular, permitindo muitas vezes que o paciente volte a se movimentar, dirigir e até andar. A aplicação é rápida e os resultados podem ser observados em curto espaço de tempo.

Hiperhidrose – pessoas que sofrem com a produção e eliminação excessiva de suor têm encontrado na toxina botulínica um alívio para seu desconforto. Nestes indivíduos há um estímulo exagerado do sistema nervoso autônomo, área do cérebro responsável, entre outras funções, pela transpiração. Esta situação afeta principalmente as axilas, porém pode comprometer qualquer área do corpo em que existam glândulas sudoríparas. Desse modo, poderá existir suor em demasia nas mãos, pés, face ou virilhas. Hoje em dia, para quem não pretende enfrentar o bisturi, a toxina botulínica é uma boa opção, bastam simples aplicações locais realizadas sem a necessidade de anestesia, no caso das axilas, para que a sudorese seja atenuada por períodos que podem variar de quatro a oito meses, fator que depende da reação de cada pessoa à substância.

Tiques nervosos - também chamados de espasmos faciais ou ainda de hemiespasmo facial, se tratados com BOTOX® apresentam ótimos resultados. O tique nervoso é um estímulo involuntário de um determinado grupo muscular. Aplicando sobre ele a toxina botulínica, interrompem-se as contrações e os sintomas desaparecem. A duração do efeito depende de diversos fatores, como a resistência muscular, a quantidade e as áreas aplicadas. Em muitos casos, quando o tratamento é feito por um longo período, o problema pode tornar-se quase imperceptível.

Utilizações diversas – os cirurgiões afirmam que a valiosa toxina é tradicionalmente indicada no tratamento de estrabismos, alterações dos olhos e das pálpebras, problemas nas cordas vocais e tremores. Também revelam os recentes e positivos resultados no tratamento de paralisia facial, desvio de prótese ocular e hipertrofia massetérica (formada quando os músculos que auxiliam na mastigação aumentam de volume, criando enormes saliências na região das bochechas).

E os benefícios não param por aí. O BOTOX® está sendo estudado no combate à enxaqueca, dor, melhora de cicatrizes, queimaduras e até como recurso de emagrecimento. Um estudo recente foi realizado para observar sua utilização no tratamento da dor crônica do pescoço e nas costas.